артериальный гипертензия фармакоэкономика
В кардиологическом отделении используются различные группы лекарственных средств, используемые как для лечения гипертонической болезни, так и для лечения сопутствующих заболеваний. Процент использования сердечно-сосудистых лекарственных средств составляет 60,27%, из них:
иАПФ - 18,9%;
антагонисты Са2+ - 14,2%;
нитраты - 5,6%;
препараты К+ - 5,2%;
β-адреноблокаторы - 3,3%
прочие ССЛС - 12,94%.
Рис. 2
В стационаре для лечения гипертонической болезни используется не одно лекарственное средство, а их комбинация, что позволяет обеспечить более эффективное лечение. Так, среднее количество принимаемых лекарственных препаратов по кардиологии составляет 6, из них 4 - ССЛС, что составляет 63% от общего количества одновременно принимаемых препаратов.
Из этого количества иАПФ - 19%;
антагонисты Са2+ - 14%;
нитраты - 5,6%;
препараты К+ - 5,2%;
β-адреноблокаторы - 3,3%;
прочие ССЛС - 8,75%.
Средняя продолжительность лечения в стационаре составляет 10 дней, что практически соответствует утверждённым протоколам лечения в Республике Беларусь по кардиологическим нозологиям.
Стоимость одного дня лечения в стационаре для одного кардиологического больного составляет 23.591 рубль, 10 дней лечения - 235.910 рублей. Из этой суммы медикаментозное лечение составляет 9.757 рублей, 10 дней лечения - 97.570 рублей или в % 97.570 / 235.910 х 100% = 41,36%.
Таблица 3 - Анализ назначений ССЛС для лечения ГБ
Наименование ЛС
Одноразовая доза
Суточная доза
Количество дней приёма
Общее количество ЛС на курс лечения
и АПФ
энам 2,5 мг
2
6
10
60
энам 5 мг
1
2
10
20
энам 10 мг
1
2
10
20
энам 20 мг
1
2
10
20
энап 2,5 мг
2
6
10
60
энап 5 мг
1
2
10
20
энап 10 мг
1
2
10
20
энап 20 мг
1
2
10
20
энап HL
1
3
10
30
энап H
1
3
10
30
берлиприл 5 мг
1
2
10
20
берлиприл 10 мг
1
2
10
20
берлиприл 20 мг
1
2
10
20
каптоприл 12,5мг
1
2
10
20
каптоприл 25 мг
1
2
10
20
каптоприл 50 мг
1
2
10
20
среднее
1,125
Антагонисты Са2+
алтиазем 180 мг
1
1,5
10
15
коринфар 10 мг
1
3
10
30
коринфар 20 мг
1
2
10
20
кордафлекс 10 мг
1
3
10
30
кордафлекс 20 мг
1
2
10
20
дилтиазем 60 мг
1
2
10
20
нифедипин 10 мг
1
3
10
30
адалат 20 мг
0,5
1
10
10
среднее
0,9
Нитраты
моночинкве 40 мг
1
1,5
10
15
моночинкве 50 мг
1
1,5
10
15
нитротайм 100 мг
1
3,5
10
35
нитроглицерин
1
4
10
40
сорбида динитрат
1
3
10
30
нитронг форте
1
2
10
20
кордикет 20 мг
1
1,5
10
15
кордикет 40 мг
1
2
10
20
среднее